永康矫正牙齿脸型会变吗？

举一个真个例子，许多老年人在掉去全口的牙齿后，唇角塌陷， ，瘪腮，说明牙齿的位置可以决定嘴唇的突度和面部的高度。有一些患者咬合很深， ，就是我们前面说到的深覆牙合，这些人的面下13的高度往往不足，下唇和颏部之间还往往有一道横向的皮肤皱折，称为颏厣窝，这类患者中严重的称为短面综合征。相反，还有一类患者，面下13的高度显得过长，以至于整个面部都显得较长，称之为长面综合征。有些人的前牙过于前翘，这些“暴牙”将嘴唇向前，使得侧貌前突，且上下唇难于闭合。而有些人的前牙过于内倾，嘴角塌陷，显得老态。

所以，矫正牙齿可以去除因牙齿因素导致的面容不美，矫正牙齿还可以在必然水平上修正因颌骨发育导致的一些容貌问题。大部分人在要求正畸治疗时往往只将注意力集中在牙齿自己。在正畸大夫询问患者的治疗需求时，回答几乎是陈旧见解的——把牙齿排齐。而正畸大夫比患者更为深思远虑：在制定矫治方案时对短面型者想尽量恢复正常高度，而对付长面型者则不要再加长患者的面形；对上唇短者考虑压低上前牙以美化笑线；对唇形外突的想措施将前牙内收……

许多患者通过一段时间配带矫正器，很好地配合大夫治疗。不仅牙齿整齐了，敢于露齿微笑，面容也变得好看。但是正畸不是的，正畸对面部形态的转变多集中在面下13，以唇齿关系的转变为明显。那些取得“革命性变革”的患者，他们原先存在的不调都突出表示在面下三分之一。正畸治疗对面形的转变是有必然限度的，对一些严重的骨性错牙合患者，可以通过正畸与正颌外科手术相结合，面形的转变会大得多。

在临床上经常碰到破除4个双尖牙后进行正畸的病人呈现颧骨变高了的情况。在儿童破除4后很少呈现颧弓变高问题的原因是儿童正在发展发育期，假如破除牙齿后他会改用后牙用饭，会促进后牙的萌出，所以很少呈现人显得更老问题，在成人大都人已经形成了咀嚼习惯，脸型会因为牙齿数量变少而迅速减少骨骼的量，因此成人脸型的变革是在本来根本上的缩一圈，因为破除哪里的牙齿，就会在哪里引起骨骼的萎缩，而双尖牙的位置刚好在颧弓的下方，因此破除双尖牙会造成颧弓过突，太阳穴下陷是因为颞骨紧挨着上颌骨也有萎缩，因此成人矫治拔牙必然要慎重。

如果是面型较好的情况下，颧弓处突出的病人，我们一般建议拔后牙。

纯挚的双颌前牙往前龇，但是上颌不饱满的也不建议破除双尖牙（虎牙后面的牙），拔牙部位实际上对脸型影响非常大。成人正畸以改善咬合和牙列拥挤为目的，也就是说以牙齿健康为目的（正畸后牙周情况会明显改善，牙齿会更健康）。

至于成人面型的改善，除了拔牙部位对脸型有关系，好比想要鹅蛋脸型的话，还是尽量拔后牙，小S的脸型畴前牙区看还是可以的，因此她如果是拔4个双尖牙的话，就很容易造成颧骨高、上唇后缩。张曼玉自己就是深覆合、小下颌面型，两个上1外翻扭转，两侧尖牙根尖区比较瘪，微笑时鼻唇沟过深，估计是一个远中颌。她上牙应该是做了烤瓷冠，是否做正畸不清楚，这种脸型不适合拔双尖牙。

需要拔双尖牙的脸型是，上颌尖牙根尖区饱满，即面中13前突，上双尖牙根尖区饱满， ，破除双尖牙后吵嘴后缩，正好减少了面中13的凸度。还有前牙过度拥挤无法靠扩大牙弓、减径来解除前牙拥挤的只能破除双尖牙，来排齐牙齿。

因此成人正畸拔双尖牙的机会较少，但是，成人正畸拔牙很多时候是因为龋齿、牙周炎造成牙 齿无法保存，或已经在正畸前破除，或者前牙中线偏斜只能靠正畸破除更正前牙中线。

正畸会影响颧弓，会影响太阳穴，正畸中太阳穴下陷和远中咬合没有改善有关系。

以上情况临床还长短常多见的，在发展发育期的儿童，我们还是主张做咬合，因此儿童正畸拔牙比例比成人要高。

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